リハビリデイサービス松籟 指定地域密着型通所介護事業運営規程

（事業の目的）
第１条

株式会社アメニティーサービスが設置するリハビリデイサービス松籟（以下「事業所」という。）において実施する指定地域密着型通所介護事業（以下「事業」という。）の適正な運営を確保するために必要な人員及び運営管理に関する事項を定め、事業所の生活相談員及び看護職員、介護職員、機能訓練指導員（以下「地域密着型通所介護従事者」という。）が、要介護状態の利用者に対し、適切な指定地域密着型通所介護を提供することを目的とする。

（運営の方針）
第２条

1. 指定地域密着型通所介護の提供にあたって、要介護状態の利用者に可能な限りその居宅において、その有する能力に応じ自立した日常生活を営むことができるよう、さらに利用者の社会的孤立感の解消及び心身機能の維持並びにその家族の身体的、精神的負担の軽減を図るために、必要な日常生活上の世話及び機能訓練等の介護その他必要な援助を行う。
2. 利用者の要介護状態の軽減若しくは悪化の防止又は要介護状態となることの予防に資するよう、その目標を設定し、計画的に行うものとする。
3. 利用者の意思及び人格を尊重し、常に利用者の立場に立ったサービスの提供に努めるものとする。
4. 事業の実施に当たっては、利用者の所在する市町村、居宅介護支援事業者、在宅介護支援センター、地域包括支援センター、他の居宅サービス事業者、保健医療サービス及び福祉サービスを提供する者、地域住民との連携に努めるものとする。
5. 指定地域密着型通所介護の提供の終了に際しては、利用者又はその家族に対して適切な指導を行うとともに、居宅介護支援事業者へ情報の提供を行う。
6. 前５項のほか、「藤沢市指定地域密着型サービスの事業の人員、設備及び運営に関する基準を定める条例」（平成２５年３月１４日藤沢市条例第４６号）に定める内容を遵守し、事業を実施するものとする。

（事業の運営）
第３条

指定地域密着型通所介護の提供に当たっては、事業所の従業者によってのみ行うものとし、第三者への委託は行わないものとする。

（事業所の名称等）
第４条

事業を行う事業所の名称及び所在地は、次のとおりとする。

1. 名 称 リハビリデイサービス松籟
2. 所在地 神奈川県藤沢市辻堂東海岸３－８－１１

（従業者の職種、員数及び職務の内容）
第５条

事業所における従業者の職種、員数及び職務の内容は次のとおりとする。
（１単位、２単位共通）

1. 管理者　常勤1名兼務（生活相談員・介護職員）
   管理者は、従業者及び業務の実施状況の把握その他業務の管理を一元的に行うとともに、法令等において規定されている指定地域密着型通所介護の実施に関し、事業所の従業者に対し遵守すべき事項についての指揮命令を行う。
2. 地域密着型通所介護従業者
   生活相談員　常勤２名兼務（介護職員１名、管理者・介護職員１名）
   介護職員　常勤２名兼務（生活相談員１名、生活相談員・管理者１名）非常勤２名本務
   機能訓練指導員　常勤1名本務

地域密着型通所介護従事者は、指定地域密着型通所介護の業務に当たる。
生活相談員は、事業所に対する指定地域密着型通所介護の利用の申し込みに係る調整、利用者の生活の向上を図るために適切な相談・援助等を行い、また他の従事者と協力して地域密着型通所介護計画の作成等を行う。
機能訓練指導員は、日常生活を営むのに必要な機能の減退を防止するための訓練指導、助言を行う。

（営業日及び営業時間）
第６条

事業所の営業日及び営業時間は、次のとおりとする。

1. 営業日 月曜日から金曜日までとする（祝祭日は営業）。ただし、８月１３日から１６日、１２月２９から１月４日までを除く。
2. 営業時間 午前８時３０分～午後５時３０分とする。
3. サービス提供時間 １単位目 午前９時～午後０時、２単位目 午後２時～午後５時

（指定地域密着型通所介護の利用定員）
第７条

事業所の利用定員は、下記のとおりとする。
１単位目１０名、２単位目１０名

（指定地域密着型通所介護の内容）
第８条

指定地域密着型通所介護の内容は、次に掲げるもののうち必要と認められるサービスを行うものとする。

1. 生活指導（相談・援助等） レクリエーション
2. 機能訓練
3. 健康チェック
4. 送迎 など

（利用料等）
第９条

1. 指定地域密着型通所介護を提供した場合の利用料の額は、介護報酬告示の
   額とし、そのサービスが法定代理受領サービスであるときは、利用料のうち各利用者の負担割合に応じた額の支払いを受けるものとする。（別紙参照）
   なお、法定代理受領以外の利用料については、「指定地域密着型サービスに要する費用の額の算定に関する基準」（平成１８年厚生労働省告示第１２６号）によるものとする。
2. 通常の実施地域を越えて送迎を行った場合は、実施地域を越えた地点から１kmあたり５０円を徴収します。
3. おむつ代については、１００円を徴収する。
4. おやつ、飲み物代として３００円を徴収する。
5. レクリエーション（制作）については毎月３００円を徴収する。
6. その他、指定地域密着型通所介護において提供される便宜のうち、日常生活においても通常必要となるものに係る費用については実費を徴収する。
7. 前５項の利用料等の支払を受けたときは、利用料とその他の費用（個別の費用ごとに区分）について記載した領収書を交付する。
8. 指定地域密着型通所介護の提供の開始に際し、あらかじめ、利用者又はその家族に対し、利用料並びにその他の費用の内容及び金額に関し事前に文書で説明した上で、支払いに同意する旨の文書に署名（記名押印）を受けることとする。
9. 費用を変更する場合には、あらかじめ、前項と同様に利用者又はその家族に対し事前に文書で説明した上で、支払いに同意する旨の文書に署名（記名押印）を受けることとする。
10. 法定代理受領サービスに該当しない指定地域密着型通所介護に係る利用料の支払いを受けた場合は、提供した指定地域密着型通所介護の内容、費用の 額その他必要と認められる事項を記載したサービス提供証明書を利用者に対して交付する。

（通常の事業の実施地域）
第１０条

通常の指定地域密着型通所介護事業の実施地域は、藤沢市の区域とする。

（衛生管理等）
第１１条

1. 利用者の使用する施設、食器その他の設備又は飲用に供する水について、衛生的な管理に努めるとともに、衛生上必要な措置を講ずるものとする。
2. 事業所において感染症が発生し、又はまん延しないように必要な措置を講ずるとともに、必要に応じ保健所の助言、指導を求めるものとする。

（サービス利用に当たっての留意事項）
第１２条

利用者は指定地域密着型通所介護の提供を受ける際には、医師の診断や日常生活上の留意事項、利用当日の健康状態等を地域密着型通所介護従業者に連絡し、心身の状況に応じたサービスの提供を受けるよう留意する。

（緊急時等における対応方法）
第１３条

1. 指定地域密着型通所介護の提供を行っているときに利用者に病状の急変、その他緊急事態が生じたときは、速やかに主治医に連絡する等の措置を講ずるとともに、管理者に報告する。主治医への連絡が困難な場合は、緊急搬送等の必要な措置を講ずるものとする。
2. 利用者に対する指定地域密着型通所介護の提供により事故が発生した場合は、市町村、当該利用者の家族、当該利用者に係る居宅介護支援事業者等に連絡するとともに、必要な措置を講ずるものとする。
3. 利用者に対する指定地域密着型通所介護の提供により賠償すべき事故が発生した場合には、損害賠償を速やかに行うものとする。

（非常災害対策）
第１４条

非常災害に備えて、消防計画、風水害、地震等の災害に対処するための計画を作成し、防火管理者または火気・消防等についての責任者を定め、年１回定期的に避難、救出その他必要な訓練を行うものとする。

（苦情処理）
第１５条

1. 指定地域密着型通所介護の提供に係る利用者及び家族からの苦情に迅速かつ適切に対応するために、必要な措置を講ずるものとする。
2. 事業所は、提供した指定地域密着型通所介護に関し、法第２３条の規定により市町村が行う文書その他の物件の提出若しくは提示の求め又は当該市町村からの質問若しくは照会に応じ、及び市町村が行う調査に協力するとともに、市町村から指導又は助言を受けた場合は、当該指導又は助言に従って必要な改善を行うものとする。
3. 事業所は、提供した指定地域密着型通所介護に係る利用者からの苦情に関して国民健康保険団体連合会の調査に協力するとともに、国民健康保険団体連合会から指導又は助言を受けた場合は、当該指導又は助言に従って必要な改善を行うものとする。

（個人情報の保護）
第１６条

1. 事業所は、利用者又は家族の個人情報について「個人情報の保護に関する法律」及び厚生労働省が策定した「医療・介護関係事業者における個人情報の適切な取り扱いのためのガイダンス」を遵守し適切な取り扱いに努めるものとする。
2. 事業者が得た利用者又は家族の個人情報については、事業者での介護サービスの提供以外の目的では原則的に利用しないものとし、外部への情報提供については利用者又は家族の同意を、あらかじめ書面により得るものとする。

（虐待防止に関する事項）
第１７条

1. 事業所は、利用者の人権の擁護・虐待の防止等のため次の措置を講ずるものとする。
   1. 虐待防止のための対策を検討する委員会を定期的に開催するとともに、その結果について従業員に周知徹底を図る。
   2. 虐待防止及び身体拘束のための指針の整備
   3. 虐待防止及び身体拘束等の適正化のための定期的な研修の実施
   4. 成年後見人制度の利用促進
   5. 苦情解決体制の整備
   6. 前５項に掲げる措置を適切に実施するための責任者の設置
2. 事業所は、サービス提供中に、当該事業所従事者又は養護者（利用者の家族等高齢者を現に養護する者）による虐待を受けたと思われる利用者を発見した場合は、速やかに、これを市町村に通報するものとする。

（地域との連携など）
第１８条

1. 指定地域密着型通所介護事業者は、その運営に当たっては、地域住民又はその自発的な活動等との連携及び協力を行う等地域との交流に努める。
2. 指定地域密着型通所介護の提供に当たっては、利用者、利用者の家族、地域住民の代表者、市職員又は地域包括支援センターの職員、地域密着型通所介護について知見を有する者等により構成される協議会（以下この項において「運営推進会議」という。）を設置し、おおむね６月に１回以上、運営推進会議に対し活動状況を報告し、運営推進会議による評価を受けるとともに、運営推進会議から必要な要望、助言等を聴く機会を設ける。
3. 指定地域密着型通所介護事業者は、前項の報告、評価、要望、助言等についての記録を作成するとともに当該記録を公表するものとする。

（その他運営に関する留意事項）
第１９条

1. 事業所は、従業者の資質向上のために研修の機会を次のとおり設けるものとし、また、業務の執行体制についても検証、整備する。
   1. 採用時研修 採用後３ヵ月以内
   2. 継続研修 年２回
2. 従業者は、業務上知り得た利用者又はその家族の秘密を保持する。
3. 従業者であった者に、業務上知り得た利用者又はその家族の秘密を保持させるため、従業者でなくなった後においてもこれらの秘密を保持するべき旨を、従業者との雇用契約の内容とする。
4. 事業所は、指定地域密着型通所介護に関する記録を整備し、そのサービスを提供した日から最低５年間は保存するものとする。
5. この規程に定める事項のほか、運営に関する重要事項は株式会社アメニティーサービスと事業所の管理者との協議に基づいて定めるものとする。

附 則
この規程は、２０１８年２月１日から施行する。
附則
この規程は、２０１８年５月１日から施行する。
附則
この規程は、２０１９年５月１日から施行する。
附則
この規程は、２０１９年１０月１日から施行する。
附則
この規程は、２０２０年２月１日から施行する。
附則
この規程は、２０２０年４月１日から施行する。
附則
この規程は、２０２０年６月１日から施行する。
附則
この規程は、２０２２年２月１日から施行する。
附則
この規程は、２０２２年２月１日から施行する。
附則
この規程は、２０２２年７月１日から施行する。
附則
この規程は、２０２３年１月10日から施行する。
附則
この規程は、２０２４年４月１日から施行する。
附則
この規則は、２０２４年１１月１日から施行する。
附則
この規則は、２０２５年４月１日から施行する。

（別紙）
料金表

ご利用者の要介護度とサービス利用料金	要介護1	要介護2	要介護3	要介護4	要介護5
サービス利用料金 ご利用者負担額【１割】	439円	504円	570円	633円	699円
介護職員等処遇改善加算（Ⅱ）	59円	59円	59円	59円	59円
サービス利用料金 ご利用者負担額【１割】	総単位数×9.0％